Психическое здоровье военнослужащих - показатель устойчивости к боевому стрессу

ВЕСТНИК АКАДЕМИИ ВОЕННЫХ НАУК

4(25)/2008

Полковник медицинской службы С.Н.Русанов,

кандидат медицинских наук, доцент

Психическое здоровье военнослужащих - показатель устойчивости к боевому стрессу

Известно, что боеспособность войск во многом обусловлена психическим состоянием военнослужащих1. Особое значение для прогнозирования устойчивости военнослужащих к стрессорным факторам боевой обстановки имеет диагностика психических расстройств так называемого донозологического уровня.

Опыт оказания психиатрической помощи и анализ санитарных потерь в локальных военных конфликтах последних лет свидетельствует о росте числа психических расстройств у военнослужащих, принимающих участие в боевых действиях2,3,4. Отмечено5,6, что в современных условиях значительно возросло число лиц с психогенными (обусловленными воздействиями психотравмирующих факторов боевой обстановки) расстройствами субклинического уровня, не имеющих какихлибо физических повреждений.

С целью сравнительного анализа психического здоровья различных контингентов военнослужащих обследовано 939 человек: 807 военнослужащих мотострелковых частей, 50 военнослужащих из подразделений специального назначения и 82 - из подразделений тылового обеспечения.

Состояние психического здоровья обследуемых оценивалось клинико-психопатологическим и экспериментально-психологическим методами. Для распределения военнослужащих на группы психического здоровья использовался тест «Нервно-психическая адаптация»7. По содержанию вопросы теста были сгруппированы по психопатологическим признакам предболезненных состояний, что позволило провести дифференцированную оценку степени вегетативной неустойчивости, тревожности, снижения настроения, качества межличностных отношений.

Выявлено, что военнослужащие I и II групп психического здоровья («здоровые» и «практически здоровые») составляли абсолютное большинство в подразделениях специального назначения (96%). В мотострелковых частях и в подразделениях тылового обеспечения этот показатель составил 57.7% и 45.2%, соответственно. Причем, в этих частях было выявлено значительное количество обследованных, отнесенных к IV группе психического здоровья («вероятно болезненное состояние»): примерно у четверти обследованных выявлялись признаки психических расстройств. В подразделениях специального назначения количество военнослужащих, отнесенных к IV группе психического здоровья, было незначительным (2%).

Выявлено, что в группах «здоровых» и «практически здоровых» военнослужащих, вне зависимости от специфики их служебной деятельности, изменение нервно-психической адаптации происходило, преимущественно, за счет нарастания степени утомления (средний балл 9.3±0.4); умеренного повышения уровня тревожности и снижения настроения (средний балл 5.7±0.4). При этом, были незначительно выражены нарушения качества межличностного общения (3.5±0.4) и признаки вегетативной неустойчивости (3.6±0.4). В группе военнослужащих с «вероятно болезненным состоянием», наряду с возрастанием астенизации, тревожности, дистимии и вегетативных нарушений, снижение уровня нервно-психической адаптации происходило, в значительной степени, за счет затруднений в межличностном общении (46.5±0.4).

Таким образом, выявление значительного количества лиц с донозологическими (предболезненными) признаками психических расстройств среди военнослужащих мотострелковых частей и подразделений тылового обеспечения позволяет предположить недостаточно высокую эффективность действий этих формирований в экстремальных условиях. Выделение ранних неблагоприятных признаков формирования психических расстройств, при этом, позволяет оптимизировать комплектование воинских частей для работы в условиях чрезвычайных ситуаций.

Примечания:

1. Solomon S.D. Efficacy of treatment for posttraumatic stress disorder: An empirical review / S.D. Solomon, E.T. Gerrity, A.M. Muff // JAMA. - 1992. - Vol. 268, №5. - P. 633 - 638

2. Ивашкин В.Т. Актуальные проблемы организации терапевтической помощи / В.Т. Ивашкин, В.Г. Новоженов // Воен.мед. журн. - 1995. - № 1. - С. 15-20.

3. Тукаев Р.Д. Психическая травма и суицидальное поведение: Аналитический обзор литературы с 1986 по 2001 годы / Р.Д. Тукаев // Социал. и клин. психиатрия. - 2003. - Т. 13, вып. 1. - С. 151-163.

4. Пономаренко В.А. Психология личности и воздействие боевого стресса / В.А. Пономаренко // Воен.мед. журн. - 2004. - Т. 325, № 10. - С. 60-64.

5. Новицкий А.А. Клинико-статистический анализ заболеваемости военнослужащих, проходивших службу в Афганистане / А.А. Новицкий, П.П. Лихушин, В.Р. Гриценгер // Опыт советской медицины в Афганистане. - М., 1992. - С. 108.

6. Нечипоренко В.В. Организация психиатрической помощи в локальных вооруженных конфликтах / В.В. Нечипоренко, С.В. Литвинцев, В.К. Шамрей и др. // Актуальные вопросы военной и экологической психиатрии. - СПб., 1995. - С. 89-94.

7. Гурвич И.Н. Тест нервно-психической адаптации / И.Н. Гурвич // Вестн. гипнологии и психотерапии. - 1992. - № 3. - С.46-53.


Для комментирования необходимо зарегистрироваться на сайте

  • <a href="http://www.instaforex.com/ru/?x=NKX" data-mce-href="http://www.instaforex.com/ru/?x=NKX">InstaForex</a>
  • share4you сервис для новичков и профессионалов
  • Animation
  • На развитие сайта

    нам необходимо оплачивать отдельные сервера для хранения такого объема информации